{"id":378,"date":"2012-02-06T11:12:56","date_gmt":"2012-02-06T10:12:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.2000sub.org\/news\/forza-moira-a-ravenna-per-incidente-da-decompressione.html"},"modified":"2015-10-21T01:36:57","modified_gmt":"2015-10-20T23:36:57","slug":"forza-moira-a-ravenna-per-incidente-da-decompressione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.2000sub.org\/news\/forza-moira-a-ravenna-per-incidente-da-decompressione.html","title":{"rendered":"Forza Moira: a Ravenna per incidente da decompressione"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"margin: 5px;\" title=\"Moira Pacienza_ incidente sub Centro Iperbarico di Ravenna\" src=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/wp-content\/uploads\/2012\/02\/IMG_2400-225x300.jpg\" alt=\"\" align=\"left\" height=\"300\" width=\"225\">Il  7 gennaio Moira (36 anni, sub dal 2004) insieme al suo istruttore  Michele Fedrigoli e altri subacquei si immerge nelle acque della Croazia  alla scoperta del relitto <strong><a href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=5_galU0hzPU\" target=\"_blank\">Baron Gautsch<\/a>. <\/strong>Moira  si trova a 17 metri quando accade l&#8217;incidente causato da un problema  con l&#8217;attrezzatura (autoerogazione del GAV che si &#232; gonfiato d&#8217;aria).  Torna subito in superficie aiutata dal suo istruttore e si rende subito  conto che le gambe sono rigide: prova a pinneggiare ma le gambe non  rispondono.&nbsp;Viene soccorsa e portata a Pola in camera iperbarica: dopo  due ore sta gi&#224; meglio e cammina. Firma per evitare il ricovero a Pola e  sceglie di rientrare in Italia. Su consiglio del medico di Pola fa  tappa a Verona per evitare di affrontare il lungo viaggio sino a Milano.  Quando per&#242; arriva a Zingonia all&#8217;ospedale San Marco Moira non cammina  pi&#249;. In particolare la sua gamba sinistra &#232; completamente rigida e  quella destra si muove a fatica.<\/p>\n<p>Moira viene subito trattata in camera iperbarica secondo quanto  prescritto nel protocollo applicato nel caso di incidenti da  decompressione: inizia la camera iperbarica e le viene somministrato  ossigeno puro a 2,8 Bar (18mt) continuando con sedute a 2 Bar (10mt).  All&#8217;inizio sembra funzionare e le gambe rispondono. Moira si rimette in  piedi e cammina ma dopo 48 ore la situazione precipita di nuovo. Ha  inizio un periodo in cui Moira alterna giornate in cui riesce a  camminare a giornate in cui le gambe non rispondono, sono rigide e  indolenzite. Moira ha un carattere forte, &#232; sempre di buonumore ma la  situazione a Zingonia la sta sfinendo: &#232; circondata dall&#8217;affetto dei  suoi amici e in particolare dal suo istruttore Michele che non la molla  un&nbsp; attimo, mantiene per lei i contatti con il DAN Europe e apre anche  un gruppo su Facebook per farle sentire ancora di &nbsp;pi&#249; la&nbsp; vicinanza  degli amici. E sono proprio alcuni amici sub a consigliare a Moira di  rivolgersi al Centro Iperbarico di Ravenna dove trova subito la  disponibilit&#224; e l&#8217;interesse del dr. Pasquale Longobardi, come ci  racconta lei stessa in questa intervista.<\/p>\n<p><em>Allora Moira&nbsp; a due settimane dall&#8217;incidente la tua situazione non era migliorata?<\/em><\/p>\n<p>No, purtroppo a ogni miglioramento seguiva una ricaduta: camminavo  per un po&#8217; e poi in particolare la gamba destra si bloccava di nuovo. E  questo nonostante nel centro in cui mi trovavo a Zingonia avessi fatto  camera iperbarica e fisioterapia in particolare con una macchina  chiamata Locomat. A un certo punto ho avuto la forte sensazione che  stando li la mia situazione non sarebbe migliorata e allora ho  comunicato loro che preferivo spostarmi a Ravenna.<\/p>\n<p><em>Qui&nbsp; a Ravenna cosa ti &#232; stato fatto di diverso?<\/em><\/p>\n<p>Qui sono stata ricoverata all&#8217;ospedale di Ravenna (nel reparto di  neurologia, diretto dal dr. Fabrizio Rasi con l&#8217;aiuto della brava  infermiera Susanna) dove mi sono stati fatti tutti i controlli  neurologici per verificare che non avessi subito danni al cervello e al  midollo. Poi dopo la visita con il Dr. Longobardi sono stata portata in  camera iperbarica per una prima seduta di quasi 10 ore! Dall&#8217;incidente  non ero mai stata in camera iperbarica cos&#236; a lungo, al massimo per 5  ore. Inoltre mi &#232; stato somministrato anche elio insieme all&#8217;ossigeno  tanto che io e l&#8217;infermiera iperbarica Marianna per un po&#8217; abbiamo riso  da matte a parlare come paperino. A proposito, permettimi di ringraziare  Marianna: dieci ore in camera iperbarica sono davvero lunghe da passare  e mentre io ho anche dormito lei ha sempre vigilato su di me!<\/p>\n<p><em>Questo il primo giorno: come &#232; continuato il tuo percorso di cura?<\/em><\/p>\n<p>In totale far&#242; circa 10 sedute in camera iperbarica e mentre sono  dentro la camera faccio anche fisioterapia con l&#8217;abile fisioterapista  iperbarica, Paola Mengozzi. Poi, in Ospedale, proseguo la terapia  riabilitativa prescritta dal fisiatra, dr. Giordano Gatta che &#232; anche  subacqueo. In pratica sto seguendo il protocollo che l&#8217;Ausl Ravenna, in  collaborazione con il Centro Iperbarico, ha gi&#224; applicato con successo  in altri casi come il mio ad <a href=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/2010\/08\/14\/forza-andrea\/\" target=\"_blank\">esempio quello di Andrea<\/a> di cui avevo sentito gi&#224; parlare da alcuni amici subacquei.<\/p>\n<p><em>E ora come stai? <\/em><\/p>\n<p>Sono stata subito meglio e come sto ora si vede! Dopo due giorni a  parte la stanchezza per aver trascorso in camera iperbarica quasi 16 ore  camminavo perfettamente sulle mie gambe. E ora mi sento anche in forza e  di ottimo umore.<\/p>\n<p><em>Per&#242; &#232; stato un bello spavento: non sar&#224; il caso di appendere la muta al chiodo?<\/em><\/p>\n<p>Ma neanche per idea! Potrei prendere in considerazione l&#8217;idea di  rinunciare alle immersioni solo se me lo chiedessero due persone: il dr.  Longobardi e il mio istruttore Michele Fedrigoli. Per&#242; il dr.  Longobardi mi ha detto che mi vuole vedere fra un mese e per come sto  migliorando mi ha detto che ho ottime possibilit&#224; di finire la visita  con l&#8217;idoneit&#224;. E con Il mio istruttore sto gi&#224; progettando l&#8217;immersione  al relitto del Dezza&#8230;<\/p>\n<p><em>Ho capito, &nbsp;sei una subacquea irriducibile!<\/em><\/p>\n<p>No &#232; che appartengo a quella categoria di sub che pur di &#8220;pucciarsi&#8221;  in acqua andrebbe a immergersi in un lago la sera del 31 dicembre! Del  resto qui per come ti trattano guarisci per<em><a href=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/wp-content\/uploads\/2012\/02\/abulanza-neve.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"margin: 5px;\" title=\"Ambulanza_ neve a ravenna_ centro iperbarico\" src=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/wp-content\/uploads\/2012\/02\/abulanza-neve-224x300.jpg\" alt=\"\" align=\"right\" height=\"300\" width=\"224\"><\/a><\/em>  forza: sapessi come mi sono sentita coccolata dal Dr. Longobardi, dalla  sua assistente Claudia, da Marianna, dal Dr. Benini e da tutto lo  staff. Li ringrazio tutti di cuore come ringrazio anche i medici e gli  infermieri dell&#8217;Ospedale di Ravenna (il dr. Fabrizio Rasi, il dr.  Giordano Gatta), il dr. Ugo Pani &#8211; primario dell&#8217;Istituto iperbarico di  Zingonia che non solo ha accettato di buon grado che venissi qui a  Ravenna ma continua a mantenersi in contatto per sapere come sto.<\/p>\n<p><em>Senti Moira mi sa che ci dobbiamo salutare perch&#233; &#232; arrivata l&#8217;ambulanza!<\/em><\/p>\n<p>In effetti il barelliere bussa vede Moira e mi chiede: &#8220;dove &#232; la  paziente che dobbiamo imbarellare?&#8221; Moira si alza, mette la giacca mi  saluta, va incontro al barelliere e gli dice: &#8220;sono io, ma se lei &#232;  stanco si metta gi&#249; sulla barella che la spingo io!&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">&#8212;-<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il protocollo terapeutico per il  trattamento degli incidenti da decompressione nell&#8217;attivit&#224; subacquea  ricreativa &nbsp;&#232; &nbsp; riportato in una linea guida elaborata dagli esperti  dell&#8217;European Committee for Hyperbaric Medicine nella <a href=\"http:\/\/www.echm.org\/documents\/ECHM%202nd%20Consensus%20Conference%20Marseille%201996.pdf\">Consensus Conference&nbsp;<\/a>sugli  incidenti da decompressione che si tenne in Marsiglia nel 1996, poi  ribadita e aggiornata nelle successive Consensus Conference.&nbsp;<\/p>\n<p>Al Centro Iperbarico di Ravenna, grazie alla grande esperienza nel  trattamento di pazienti che hanno subito un incidente da decompressione,  Moira &#232; stata trattata con un protocollo che presenta alcune  particolarit&#224; rispetto a quanto abitualmente applicato altrove. In  Ravenna ci&#242; &#232; possibile grazie alla intensa&nbsp;collaborazione e sinergia  &nbsp;tra il reparto di Neurologia (per la gestione del danno  neurologico),&nbsp;il Servizio di Fisiatria (per il piano di  riabilitazione)&nbsp;dell&#8217;Ospedale Santa Maria delle Croci della Ausl Ravenna  e il Centro iperbarico Ravenna. Il percorso terapeutico prevede:<\/p>\n<ul>\n<li>terapia iperbarica con somministrazione (anche a distanza di diverso  tempo rispetto all&#8217;incidente) di ossigeno ed elio insieme: questo  perch&#233; la miscela elio \/ ossigeno 50\/50 permette di trattare  l&#8217;infortunato a 4 bar (30 metri) con una pressione parziale  dell&#8217;ossigeno di 2 bar (10 metri). La pressione parziale dell&#8217;ossigeno  di 2 bar &#232; ideale per facilitare la riparazione del tessuto nervoso  danneggiato; l&#8217;elio accelera la trasmissione nervosa e, probabilmente,  la stessa pressione assoluta (4 bar) ha un effetto favorevole di per s&#233;;<\/li>\n<li>somministrazione &#8211; durante il primo trattamento iperbarico in  elio\/ossigeno &#8211; di Lidocaina, farmaco anestetico e antiaritmico che  altera la depolarizzazione dei neuroni, bloccando i canali del sodio  nella membrana cellulare (raccomandazione tipo 3, livello di evidenza  C);<\/li>\n<li>riabilitazione (fisioterapia) in camera iperbarica iperbarica;<\/li>\n<li>riabilitazione convenzionale iniziata immediatamente, in aria ambiente (raccomandazione tipo 1, livello di evidenza C);<\/li>\n<li>riabilitazione in acqua (non utilizzata nel caso di Moira perch&#233; ha risposto rapidamente al trattamento).<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;esperienza del Centro Iperbarico di Ravenna ha dimostrato che  questo approccio integrato &#232; utile anche a distanza di tempo&nbsp;nel  trattamento degli incidenti da decompressione, come dimostra il caso di  Andrea (leggi <a href=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/2010\/08\/14\/forza-andrea\/\" target=\"_blank\">qui<\/a>&nbsp;e <a href=\"http:\/\/www.iperbaricoravennablog.it\/2010\/08\/29\/bravo-andrea-ciao\/\" target=\"_blank\">qui<\/a>) e quello di Ferdinando Acerbi, raccontato nel bellissimo libro <a href=\"http:\/\/www.asdargonauti.it\/Articoli\/LibroAncoramare\/tabid\/520\/Default.aspx\" target=\"_blank\">AncorAmare<\/a><\/p>\n<p><strong>Del resto anche in medicina vale la regola (ribadita dal medico subacqueo, prof. Bill Hamilton): <em>&#8220;what works, &nbsp;works&#8221;&#8230;<\/em>&nbsp;no?<\/strong><\/p>\n<div class=\"clearfix mb\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il 7 gennaio Moira (36 anni, sub dal 2004) insieme al suo istruttore Michele Fedrigoli e altri subacquei si immerge nelle acque della Croazia alla scoperta del relitto Baron Gautsch.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-378","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-attualita"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.7 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Forza Moira: a Ravenna per incidente da decompressione - 2000 Sub Padova<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.2000sub.org\/news\/forza-moira-a-ravenna-per-incidente-da-decompressione.html\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Forza Moira: a Ravenna per incidente da decompressione - 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